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Simposio 5: Intervención clínica y bienestar

Innovación en Prevención: El Impacto de los Barnices Cariostáticos en la Lucha Contra la Caries.

Autores:

  • Jiaqi ChenUniversidad Francisco de Vitoria

  • Farisol Almada FigueredoUniversidad Francisco de Vitoria

  • Diana R. Choque ArévaloUniversidad Francisco de Vitoria

  • María Fernanda Costa Lotuffo – Universidad Francisco de Vitoria

  • Katrina Espinar-Herranz – Universidad Francisco de Vitoria

Resumen:

Introducción:
La caries dental es una enfermedad multifactorial altamente prevalente, cuya prevención ha evolucionado con el uso de agentes tópicos de liberación controlada. Los barnices cariostáticos han demostrado ser una estrategia eficaz en la remineralización del esmalte y la inhibición del metabolismo bacteriano, desempeñando un papel clave en la odontología preventiva (Pitts et al., 2017). 

Objetivo:
El objetivo principal de esta revisión es analizar el impacto de los barnices cariostáticos en la prevención de la caries dental. Se pretende evaluar su efectividad en diferentes grupos etarios y poblaciones de riesgo, así como su mecanismo de acción en la remineralización del esmalte dental. Además, se busca comparar su eficacia con otros métodos preventivos y discutir su viabilidad en programas de salud pública para la reducción de la prevalencia de caries en comunidades vulnerables.

Metodología:
Este estudio revisa la literatura científica sobre la eficacia y el futuro de los barnices cariostáticos, incluyendo fluoruro de sodio (NaF), fluoruro diamino de plata (SDF) y formulaciones bioactivas emergentes. Se realizó una búsqueda sistemática en bases de datos como PubMed, Scopus y Cochrane Library, considerando ensayos clínicos, revisiones sistemáticas y meta-análisis publicados entre 2015 y 2023. Los estudios analizados evidencian que el NaF al 5% sigue siendo el estándar de referencia, con una reducción del riesgo de caries de hasta un 43% en dentición temporal y permanente (Marinho et al., 2019). No obstante, el SDF ha mostrado mayor efectividad en la detención de lesiones cariosas avanzadas, alcanzando tasas de arresto del 81% en dentina (Gao et al., 2016). 

Resultados:
Las tendencias actuales incluyen el desarrollo de barnices con nanopartículas bioactivas, que optimizan la liberación de flúor, calcio y fosfato, favoreciendo una remineralización más eficiente (Mei et al., 2020). Asimismo, la incorporación de agentes antibacterianos, como péptidos antimicrobianos y nanopartículas de plata, ha demostrado sinergia en la inhibición de
Streptococcus mutans (Matsuo et al., 2021). 

Discusiones/Conclusiones:
En conclusión, los barnices cariostáticos continúan evolucionando, integrando nuevas tecnologías que optimizan su eficacia preventiva y terapéutica. Se requieren estudios longitudinales adicionales para establecer protocolos clínicos basados en evidencia y determinar su impacto en la salud pública.

Palabras Clave:
Barnices cariostáticos, prevención de caries, fluoruro, salud oral, remineralización.

Preguntas y comentarios al autor/es

Damos cierre a nuestro espacio de diálogo del I Congreso Internacional de Jóvenes Investigadores INICIAte: Humanizando la investigación científica: la persona en el centro del proceso.
 
Queremos agradecer profundamente a cada ponente por su valiosa participación, por compartir sus saberes, sus preguntas y sus búsquedas. Han hecho de este espacio un verdadero lugar de encuentro y reflexión.
 
Nos vamos con el corazón lleno de inspiración y con la certeza de que es posible hacer ciencia desde el respeto, la humanidad y el compromiso con la persona. Esperamos reencontrarnos en una próxima edición, con nuevas voces, nuevas investigaciones y el mismo deseo de seguir creciendo juntos.
 
¡Hasta pronto y gracias por ser parte de este evento!

Recuerda que este foro es un lugar para aprender de manera colaborativa, con respeto, escucha activa y el deseo de compartir. ¡Esperamos tu aportación!

14 Comentarios

  1. ¡Hola Jiaqi, Farisol, Diana, María Fernanda y Katrina!

    Primero que todo, felicitarles por el trabajo realizado. Evidentemente este es un tema relevante para la salud pública y la odontología preventiva, y me parece excelente que hayan abordado de manera tan detallada las diversas formulaciones de barnices y su eficacia en distintos grupos etarios y poblaciones de riesgo.

    Mi pregunta para debatir es: ¿Cómo creen que la incorporación de estos barnices innovadores podría ser integrada de manera efectiva en los programas de salud pública, especialmente en comunidades vulnerables que no siempre tienen acceso a tratamientos odontológicos avanzados?

    ¡Nos seguimos leyendo!

    • Buenos días,
      Muchas gracias por tu pregunta y por tus palabras.

      Respecto a tu pregunta, la integración de barnices de flúor innovadores en programas de salud pública puede mejorar la salud dental, ya que son fáciles de emplear y muy efectivos sin la necesidad de ir al dentista, especialmente en los niños pequeños. Una vía efectiva para los niños en comunidades vulnerables podría ser su empleo en el contexto de programas escolares o proveedores de atención primaria asegurando a que estos puedan tener la posibilidad de aplicaciones reguladas de estos barnices sin la necesidad de acceder a clínicas. De modo que esta herramienta puede ser usado por otros profesionales de la salud que no sean odontólogos, para ofrecer el servicio sin un coste elevado, porque no requiere anestesia, ni equipamiento rotatorio.

      En conclusión, se considera una prevención de la caries muy efectiva porque disminuye su riesgo y con menos coste comparado con otros tratamientos.

      Para poder comprender mejor te presento los siguientes artículos:
      Biordi, D. L., Heitzer, M., Mundy, E., et al. (2015). Improving access and provision of preventive oral health care for very young, poor, and low-income children through a new interdisciplinary partnership. American Journal of Public Health, 105(Suppl 2), e23–e29. https://doi.org/10.2105/AJPH.2014.302486

      Dooley, D., Moultrie, N. M., Heckman, B., et al. (2016). Oral health prevention and toddler well-child care: Routine integration in a safety net system. Pediatrics, 137(1), e20143532. https://doi.org/10.1542/peds.2014-3532

      Holve, S., Braun, P., Irvine, J. D., Nadeau, K., & Schroth, R. J. (2021). Early childhood caries in Indigenous communities. Pediatrics, 147(6), e2021051481. https://doi.org/10.1542/peds.2021-051481

      Zimmer, S., Robke, F. J., & Roulet, J.-F. (2007). Caries prevention with fluoride varnish in a socially deprived community. Community Dentistry and Oral Epidemiology, 27(2), 103–108. https://doi.org/10.1111/j.1600-0528.1999.tb01998.x

      Skinner, J., Dimitropoulos, Y., Rambaldini, B., et al. (2020). Costing the scale-up of a national primary school-based fluoride varnish program for Aboriginal children using dental assistants in Australia. International Journal of Environmental Research and Public Health, 17(23), 8774. https://doi.org/10.3390/ijerph17238774

    • Buenos días,
      Muchas gracias por tu pregunta y por tus palabras.

      Respecto a tu pregunta, la integración de barnices de flúor innovadores en programas de salud pública puede mejorar la salud dental, ya que son fáciles de emplear y muy efectivos sin la necesidad de ir al dentista, especialmente en los niños pequeños. Una vía efectiva para los niños en comunidades vulnerables podría ser su empleo en el contexto de programas escolares o proveedores de atención primaria asegurando a que estos puedan tener la posibilidad de aplicaciones reguladas de estos barnices sin la necesidad de acceder a clínicas. De modo que esta herramienta puede ser usado por otros profesionales de la salud que no sean odontólogos, para ofrecer el servicio sin un coste elevado, porque no requiere anestesia, ni equipamiento rotatorio.

      En conclusión, se considera una prevención de la caries muy efectiva porque disminuye su riesgo y con menos coste comparado con otros tratamientos.

      Para poder comprender mejor te presento los siguientes artículos:
      Biordi, D. L., Heitzer, M., Mundy, E., et al. (2015). Improving access and provision of preventive oral health care for very young, poor, and low-income children through a new interdisciplinary partnership. American Journal of Public Health, 105(Suppl 2), e23–e29. https://doi.org/10.2105/AJPH.2014.302486

      Dooley, D., Moultrie, N. M., Heckman, B., et al. (2016). Oral health prevention and toddler well-child care: Routine integration in a safety net system. Pediatrics, 137(1), e20143532. https://doi.org/10.1542/peds.2014-3532

      Holve, S., Braun, P., Irvine, J. D., Nadeau, K., & Schroth, R. J. (2021). Early childhood caries in Indigenous communities. Pediatrics, 147(6), e2021051481. https://doi.org/10.1542/peds.2021-051481

      Zimmer, S., Robke, F. J., & Roulet, J.-F. (2007). Caries prevention with fluoride varnish in a socially deprived community. Community Dentistry and Oral Epidemiology, 27(2), 103–108. https://doi.org/10.1111/j.1600-0528.1999.tb01998.x

      Skinner, J., Dimitropoulos, Y., Rambaldini, B., et al. (2020). Costing the scale-up of a national primary school-based fluoride varnish program for Aboriginal children using dental assistants in Australia. International Journal of Environmental Research and Public Health, 17(23), 8774. https://doi.org/10.3390/ijerph17238774

  2. Gracias por la presentación, este tema me parece muy interesante, sobre todo porque soy muy propenso a tener caries y este tema me toca de cerca.

    Tenía una duda: ¿creéis que en el futuro cercano los barnices con nanopartículas bioactivas podrán reemplazar al 100% a los métodos tradicionales como los selladores o el cepillado con flúor?

    Marcos De Frutos Trancho.

    • Buenas tardes,
      Muchas gracias por tu pregunta e interés.
      No, es poco probable que lo hagan al 100%. A pesar de que estos barnices han demostrado un potencial significativo en la prevención y tratamiento de caries debido a sus propiedades antimicrobianas y remineralizantes (Xu et al., 2019), la mayoría de los estudios hasta la actualidad son in vitro o en animales, por lo que contamos con escasos estudios disponibles, limitando la evidencia sobre su eficacia y seguridad en aplicación clínica.
      Los métodos tradicionales, como selladores y el cepillado con flúor, tienen una amplia evidencia clínica que respalda su eficacia en la prevención de las caries, utilizados en la practica diaria. Puedes consultar este, respecto a la bibliografía que te indico al final.
      De modo que los barnices podrían ser métodos complementarios a los métodos tradicionales a corto plazo. A largo plazo, aún queda mucho por descubrir y estudiar.

      Te facilito información sobre ello, por si quisieras profundizar en el tema.

      Chen, H., Liu, H., Zhang, H., Chen, X., & Cheng, Y. (2022). Nanomaterial-based synergistic strategies for combating dental caries: Progress and perspectives. Journal of Nanobiotechnology, 20(1), 1–21. https://doi.org/10.1186/s12951-022-01725-z

      Karthikeyan, R., & Mathew, N. (2022). Recent advances in the use of inorganic nanomaterials as anti-caries agents. Journal of Dentistry, 123, 104158. https://doi.org/10.1016/j.jdent.2022.104158

      Fiume, E., Barberi, J., Verné, E., Baino, F. (2021). Ion release, cytocompatibility and microbial inhibition of a novel varnish containing fluoride-doped bioactive glass ceramics: An in vitro study. Materials Science and Engineering: C, 123, 111994. https://doi.org/10.1016/j.msec.2021.111994

      Xu, H. H. K., Weir, M. D., & Chow, L. C. (2019). Effect of bioactive glass-containing light-curing varnish on enamel remineralization. Dental Materials, 35(3), 471–482. https://doi.org/10.1016/j.dental.2019.01.001

    • Buenas tardes,
      Muchas gracias por tu pregunta e interés.
      No, es poco probable que lo hagan al 100%. A pesar de que estos barnices han demostrado un potencial significativo en la prevención y tratamiento de caries debido a sus propiedades antimicrobianas y remineralizantes (Xu et al., 2019), la mayoría de los estudios hasta la actualidad son in vitro o en animales, por lo que contamos con escasos estudios disponibles, limitando la evidencia sobre su eficacia y seguridad en aplicación clínica.
      Los métodos tradicionales, como selladores y el cepillado con flúor, tienen una amplia evidencia clínica que respalda su eficacia en la prevención de las caries, utilizados en la practica diaria. Puedes consultar este, respecto a la bibliografía que te indico al final.
      De modo que los barnices podrían ser métodos complementarios a los métodos tradicionales a corto plazo. A largo plazo, aún queda mucho por descubrir y estudiar.

      Te facilito información sobre ello, por si quisieras profundizar en el tema.

      Chen, H., Liu, H., Zhang, H., Chen, X., & Cheng, Y. (2022). Nanomaterial-based synergistic strategies for combating dental caries: Progress and perspectives. Journal of Nanobiotechnology, 20(1), 1–21. https://doi.org/10.1186/s12951-022-01725-z

      Karthikeyan, R., & Mathew, N. (2022). Recent advances in the use of inorganic nanomaterials as anti-caries agents. Journal of Dentistry, 123, 104158. https://doi.org/10.1016/j.jdent.2022.104158

      Fiume, E., Barberi, J., Verné, E., Baino, F. (2021). Ion release, cytocompatibility and microbial inhibition of a novel varnish containing fluoride-doped bioactive glass ceramics: An in vitro study. Materials Science and Engineering: C, 123, 111994. https://doi.org/10.1016/j.msec.2021.111994

      Xu, H. H. K., Weir, M. D., & Chow, L. C. (2019). Effect of bioactive glass-containing light-curing varnish on enamel remineralization. Dental Materials, 35(3), 471–482. https://doi.org/10.1016/j.dental.2019.01.001

  3. Buenas tardes! ¡Qué trabajo tan completo y relevante! Es especialmente positivo cómo este estudio no solo revisa los barnices cariostáticos tradicionales como el NaF y el SDF, sino que también se adentra en las innovaciones más recientes, como las formulaciones bioactivas con nanopartículas. Me surge una duda, ¿existen diferencias significativas en la eficacia de los barnices cariostáticos según el grupo etario o el estado de la dentición, y cómo podrían influir estos hallazgos en la personalización de los tratamientos preventivos?

    • Buenas noches Lucía, primero, ¡muchas gracias por tu comentario tan positivo! Nos alegra que el trabajo te haya resultado interesante.

      En relación con tu pregunta, según la literatura revisada del artículo, sí existen diferencias en la eficacia de los barnices cariostáticos según el grupo de edad y el estado de la dentición. Por ejemplo, el fluoruro diamino de plata (SDF) ha demostrado una mayor efectividad en la detención de lesiones avanzadas, especialmente en dentición temporal y en poblaciones pediátricas con alto riesgo de caries, mientras que el fluoruro de sodio (NaF) al 5% mantiene una eficacia consistente en la prevención tanto en dentición temporal como permanente.

      Estas diferencias sugieren que la personalización del tratamiento preventivo puede ser clave para optimizar los resultados clínicos. Además, factores como la edad, el riesgo individual de caries y el acceso a servicios odontológicos deben considerarse al elegir el tipo de barniz.

      Por lo que la incorporación de formulaciones bioactivas también abre nuevas posibilidades en la prevención personalizada, aunque aún se requieren estudios longitudinales para establecer su aplicación clínica a gran escala.

      Espero haber resuelto tus dudas. Gracias de nuevo por compartir tu reflexión con nosotras.

      • También puedes consultar la siguiente bibliografía si necesitas profundizar más:

        – Worthington, H. V., Lewis, S. R., Glenny, A. M., et al. (2024). Topical silver diamine fluoride (SDF) for preventing and managing dental caries in children and adults. Cochrane Database of Systematic Reviews, 11, CD012718. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012718.pub2

        – Trieu, A., Mohamed, A., & Lynch, E. (2019). Silver diamine fluoride versus sodium fluoride for arresting dentine caries in children: A systematic review and meta-analysis. Scientific Reports, 9(1), 2115. https://doi.org/10.1038/s41598-019-38569-9

        – Mabangkhru, S., Duangthip, D., Chu, C. H., Phonghanyudh, A., & Jirarattanasopha, V. (2020). A randomized clinical trial to arrest dentin caries in young children using silver diamine fluoride. Journal of Dentistry, 99, 103375. https://doi.org/10.1016/j.jdent.2020.103375

        – Urquhart, O., Tampi, M. P., Pilcher, L., et al. (2019). Nonrestorative treatments for caries: Systematic review and network meta-analysis. Journal of Dental Research, 98(1), 14–26. https://doi.org/10.1177/0022034518800014

        – Slayton, R. L., Urquhart, O., Araujo, M. W. B., et al. (2018). Evidence-based clinical practice guideline on nonrestorative treatments for carious lesions: A report from the American Dental Association. Journal of the American Dental Association, 149(10), 837–849.e19. https://doi.org/10.1016/j.adaj.2018.07.002

        – Marinho, V. C., Worthington, H. V., Walsh, T., & Clarkson, J. E. (2013). Fluoride varnishes for preventing dental caries in children and adolescents. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2013(7), CD002279. https://doi.org/10.1002/14651858.CD002279.pub2

  4. Buenas tardes, soy Jaime Merillas de 1º de Odontología, primero de todo, me ha parecido muy interesante cómo esta investigación integra de forma exhaustiva tanto los avances tecnológicos como los métodos tradicionales en la prevención de la caries dental. Se puede observar la rigurosidad en la selección de estudios y el análisis comparativo entre diferentes barnices, lo que evidencia vuestro trabajo duro, por lo que os doy mi enhorabuena.

    Sin embargo me surge una pregunta respecto a vuestro trabajo: ¿Cómo se podrían optimizar e integrar los protocolos basados en tecnologías emergentes (como la liberación controlada de flúor, calcio y fosfato mediante nanopartículas) con las intervenciones preventivas tradicionales, en el diseño de programas de salud pública dirigidos a comunidades vulnerables, considerando tanto aspectos económicos como clínicos?
    Muchas gracias y quedo atento a vuestra respuesta.

    • ¡Hola! Muchísimas gracias por tu comentario tan cálido y por tomarte el tiempo de leer nuestro trabajo con tanta atención. Nos alegra mucho que hayas valorado la relevancia del tema, así como el enfoque sobre las diferentes formulaciones y su aplicación en poblaciones vulnerables.

      Tu pregunta sobre cómo integrar de manera efectiva los barnices cariostáticos innovadores en programas de salud pública, especialmente en comunidades con acceso limitado a tratamientos odontológicos avanzados, nos parece fundamental para continuar este diálogo desde una perspectiva no solo clínica, sino también social y estructural.

      Creemos que una de las principales fortalezas de los barnices cariostáticos —en especial el fluoruro diamino de plata (SDF) y los barnices con nanopartículas bioactivas— es su potencial de aplicación fuera del entorno odontológico tradicional. Al ser técnicas no invasivas, de bajo costo y relativamente simples de aplicar, pueden ser llevadas directamente a escuelas, centros comunitarios y campañas móviles, lo que amplía significativamente su alcance en contextos donde la atención dental es limitada o inexistente.

      En ese sentido, su implementación en salud pública no depende únicamente de la disponibilidad del producto, sino de la creación de políticas que permitan su distribución regular y sistemática, la capacitación de personal de salud comunitaria para su aplicación segura, y la inclusión de la salud oral como un componente clave dentro de los programas de atención primaria.

      Además, al considerar que muchas de estas comunidades no cuentan con acceso constante a cepillos dentales, pastas fluoradas o visitas periódicas al odontólogo, el uso periódico de barnices podría representar una herramienta eficaz no solo para detener lesiones activas, sino también para generar un impacto preventivo real. Esto es particularmente importante en la infancia, donde la intervención temprana puede modificar trayectorias de salud bucal a largo plazo.

      La evidencia científica disponible hasta el momento ha mostrado resultados consistentes respecto a la efectividad del NaF al 5% y del SDF en distintos contextos. Sin embargo, aún faltan estudios longitudinales que evalúen el impacto poblacional de estos barnices cuando se aplican como parte de políticas públicas, especialmente en comunidades con altos índices de caries no tratadas.

      En definitiva, creemos que su integración exitosa dependerá de la articulación entre innovación científica, voluntad política y participación comunitaria. Solo así podremos garantizar que estos avances lleguen a quienes más los necesitan, cerrando brechas y promoviendo una salud oral verdaderamente equitativa.

      ¡Gracias de nuevo por tu valiosa reflexión! Es un gusto poder intercambiar ideas en este espacio.

  5. Buenas tardes, soy María Marín y quería felicitaros por el trabajo realizado, sobre todo teniendo en cuenta que hasta el próximo año no tenéis la asignatura de Odontología Preventiva. Es muy gratificante ver vuestro trabajo y, al igual que le he comentado a otros compañeros, os animo a seguir investigando. Os lanzo una pregunta, creéis que el fluoruro diamino de plata sería una opción de tratamiento para pacientes adultos discapacitados?

    • Hola buenas noches María, muchas gracias por su pregunta e interés sobre nuestro trabajo.
      Sí, el fluoruro diamino de plata (SDF) es una solución alcalina que contiene plata y fluoruro, y ha demostrado ser efectiva en la prevención y detención de las caries, tanto en niños como en adultos.
      De acuerdo a la revisión sistemática de la Cochrane, estudio reciente, el SDF ayuda a la prevención de nuevas caries y a detener su progresión en adultos de avanzada edad. (Worthington et al., 2024).
      Un estudio realizado en hogares de ancianos mostró que una sola aplicación de SDF es efectiva en el control de progreso de caries activas. (Shakir et al., 2023).
      La Asociación Detal Americana (ADA) respalda el uso de el SDF, especialmente en situaciones donde la anestesia local o general no es la deseada como primera opción, o cuando el paciente no es capaz de cooperar con el tratamiento. (Slayton et al., 2018).

      Te facilito información por si quisieras profundizar mas acerca del tema.

      Worthington, H. V., Lewis, S. R., Glenny, A.-M., Huang, S. S., Innes, N. P. T., O’Malley, L., Riley, P., Walsh, T., Wong, M. C. M., Clarkson, J. E., & Veitz-Keenan, A. (2024). Topical silver diamine fluoride (SDF) for preventing and managing dental caries in children and adults. Cochrane Database of Systematic Reviews, 11(11), CD012718. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012718.pub2

      Shakir, H., Marwaha, R. S., Shah, P., & Challa, S. (2023). Effectiveness of silver diamine fluoride in arresting dental caries in residents living in nursing homes: A randomized controlled trial. Journal of Public Health Dentistry, 83(3), 292–298. https://doi.org/10.1111/jphd.12578

      Slayton, R. L., Urquhart, O., Araujo, M. W. B., Fontana, M., Guzmán-Armstrong, S., Nascimento, M. M., Nový, B. B., Tinanoff, N., Weyant, R. J., Wolff, M. S., Young, D. A., Zero, D. T., Tampi, M. P., Pilcher, L., Banfield, L., & Carrasco-Labra, A. (2018). Evidence-based clinical practice guideline on nonrestorative treatments for carious lesions: A report from the American Dental Association. Journal of the American Dental Association, 149(10), 837–849.e19. https://doi.org/10.1016/j.adaj.2018.07.002

    • Buenas tardes, María:

      Muchísimas gracias por tu mensaje y por tus palabras tan motivadoras. Nos hace especial ilusión recibir este tipo de comentarios, sobre todo viniendo de profesionales como tú. Sin duda, tu reconocimiento refuerza nuestras ganas de seguir aprendiendo y explorando el campo de la Odontología Preventiva, incluso antes de cursarla oficialmente el próximo año.

      En relación con tu pregunta, sí, consideramos que el fluoruro diamino de plata (SDF) representa una opción de tratamiento muy valiosa para pacientes adultos con discapacidad. Su eficacia en la detención de caries, su facilidad de aplicación y su carácter no invasivo lo hacen especialmente adecuado para pacientes que presentan dificultades para tolerar tratamientos convencionales (Seifo et al., 2020; Slayton et al., 2018). Además, el SDF ha mostrado tasas de arresto de lesiones cariosas avanzadas de hasta un 81 % en dentina, lo que refuerza su potencial en este tipo de contextos clínicos (Gao et al., 2016).

      Como bien señalan estudios recientes, su uso puede ser una herramienta clave dentro de estrategias de salud pública, sobre todo en poblaciones vulnerables o con necesidades especiales (Shakir et al., 2023). No obstante, es importante tener en cuenta los posibles efectos estéticos, como la tinción negra de las lesiones tratadas, y evaluar siempre el contexto y las necesidades individuales del paciente (Crystal & Niederman, 2019).

      Aprovecho también para agradecer a todos los profesores de la Universidad Francisco de Vitoria, ya que este trabajo ha sido posible gracias a la formación que hemos recibido en este primer año del Grado en Odontología, especialmente en la asignatura de Bioestadística y Epidemiología. Ha sido una base fundamental para entender y analizar con sentido crítico la literatura científica más actual.

      Gracias de nuevo por tu apoyo y por animarnos a seguir investigando.

      Un saludo muy cordial,
      Diana

      Referencias:

      Crystal, Y. O., & Niederman, R. (2019). Evidence-Based Dentistry Update on Silver Diamine Fluoride. Dental Clinics of North America, 63(1), 45–68. https://doi.org/10.1016/j.cden.2018.08.011

      Gao, S. S., Zhao, I. S., Hiraishi, N., Duangthip, D., Mei, M. L., Lo, E. C. M., & Chu, C. H. (2016). Clinical trials of silver diamine fluoride in arresting caries among children: A systematic review. Journal of Dental Research, 95(2), 235–243. https://doi.org/10.1177/0022034515622435

      Seifo, N., Robertson, M., MacLean, J., Blain, K., Grosse, S., Milne, R., & Seeballuck, C. (2020). The use of Silver Diamine Fluoride (SDF) in dental practice. British Dental Journal, 228(2), 75–81. https://doi.org/10.1038/s41415-020-1203-9

      Shakir, H., Marwaha, R. S., Shah, P., & Challa, S. (2023). Effectiveness of Silver Diamine Fluoride in Arresting Dental Caries in Residents Living in Nursing Homes: A Randomized Controlled Trial. Journal of Public Health Dentistry, 83(3), 292–298. https://doi.org/10.1111/jphd.12578

      Slayton, R. L., Urquhart, O., & Araujo, M. W. B. (2018). Evidence-Based Clinical Practice Guideline on Nonrestorative Treatments for Carious Lesions. Journal of the American Dental Association, 149(10), 837–849.e19. https://doi.org/10.1016/j.adaj.2018.07.002


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